Anterior cruciate ligament (ACL) repair
The anterior cruciate ligament can torn during sports or other activities. Often there is a lack of stability to continu activities involving weaving, pivoting or kicking. This often meens sports like soccer and tennis can not be performed anymore. In this case, it can be choisen to repair the ligament to restore the stability. The orthopedic surgeon determines if surgery is the right treatment.
Phase 1 of recovery - Day 1 & 2
Optimize the mobility of the knee
1. Mobilisatie circulaties (enkel)
Neem plaats op een stoel, strek uw been uit en maak cirkels vanuit het enkelgewricht.
2. Knee slides in zit
Kom op de stoel zitten. Plaats de voet van het aangedane been op de handdoek. Schuif de handdoek zo ver mogelijk naar voren met de hak op de grond, schuif vervolgens de voet zo ver mogelijk naar achteren met de hak op de handdoek.
3. One leg Hamstring Slide
Ga op je rug liggen en leg een handdoek onder je voet. Schuif 1 been naar voren toe. Schuif vervolgens je been weer terug. Herhaal deze beweging en wissel daarna van been.
4. Quardiceps passief met handdoek
Begin in ruglig met uw heupen en knien in 90 graden. Plaats uw voeten tegen de muur de muur op de handdoek (niet aangedane been onder het aangedane been). Begin vanuit deze positie met het op en neer schuiven tegen de muur.
5. Knie strekken in zit
Ga op een stoel zitten, strek vervolgens één been langzaam uit naar voren, breng hem vervolgens langzaam terug.
6. Passieve knie strekking
Ga op een stoel zitten, breng het niet aangedane been achter het aangedane been, strek vervolgens het been langzaam uit naar voren, breng hem vervolgens langzaam terug.
Phase 1 of recovery - Day 3 t/m 5
Start with physiotherapy, tightening the thigh muscles and improving the mobility of the knee
1. Actieve quadriceps - knie in de bank
Ga op de rug liggen, leg een klein handdoekje in de knieholte, kantel het bekken naar achteren (maak de rug bol), span het bovenbeen aan zodat de knie een klein stukje naar beneden wordt gedrukt en de voet los komt van de grond.
2. SLR (knie)
Til uw been op. Het is belangrijk dat uw hele been gestrekt blijft. Hierdoor komt er rek op de achterkant van het bovenbeen.
3. One leg Hamstring Slide
Ga op je rug liggen en leg een handdoek onder je voet. Schuif 1 been naar voren toe. Schuif vervolgens je been weer terug. Herhaal deze beweging en wissel daarna van been.
4. Knee slides in zit
Kom op de stoel zitten. Plaats de voet van het aangedane been op de handdoek. Schuif de handdoek zo ver mogelijk naar voren met de hak op de grond, schuif vervolgens de voet zo ver mogelijk naar achteren met de hak op de handdoek.
5. Quadriceps passief flexie en extensie
Begin uitgestrekt in buiklig en kruis de enkel van uw aangedane been bovenop de enkel van uw niet aangedane been. Breng vanuit deze positie uw hakken naar uw billen zonder uw bovenbenen van de grond af te halen.
6. Actieve calf raise
Pak een stevige stoel, ga erop zitten en zorg voor een actieve houding waarbij de rug los is van de leuning. Plaats de voeten op ongeveer heupbreedte, kruis de armen voor de borst, breng de hakken zover mogelijk van de grond en laat ze vervolgens tot net boven de grond weer zakken.
Phase 1 of recovery - Day 5-10
Develop neuromuscular control and strength
1. Voorwaarts leunen fiets
Begin met fietsen en blijf goed in en uit ademen. Leun naar vore om de fietshandvatten goed vast te kunnen pakken. Adem diep in en uit, hier mag kracht voor gebruikt worden.
2. Straight leg raise (SLR)
Ga op de rug liggen, kantel het bekken naar achteren (maak de rug bol), span het bovenbeen aan zodat de knie een klein stukje naar beneden wordt gedrukt, hef vervolgens het been gestrekt omhoog.
3. Air squat met elastiek
Ga op heupbreedte staan. Plaats het elastiek boven de knieën en druk de knieën naar buiten. Maak de beweging alsof je gaat zitten en kom weer terug omhoog.
4. Bildrill
Bildrill, breng een elastiek net boven de knieën aan en kom op je rug liggen met de knieën gebogen en de voeten plat op de grond. Kom vervolgens met de heupen omhoog, veer een klein stukje terug en weer omhoog. Hou deze positie vast en roteer één voor één je knieën naar buiten.
1. Calf Raise twee benen
Sta met 2 voeten op de grond. Ga met 2 voeten tegelijk op je tenen staan. Vervolgens laat je je weer rustig naar beneden zakken totdat je voeten weer op de grond staan. Herhaal deze beweging
2. Leg press met elastiek
Ga op de stoel zitten, pak het elastiek met twee handen vast, plaats één voet in het elastiek, trek het elastiek een stukje naar je toe en trap vervolgens het elastiek weg.
3. Deadbug pullover beginner
Deadbug pullover beginner, kom op je rug liggen, met je knieën gebogen en de voeten van de grond. Hou boven je hoofd een elastiek op spanning die met de andere kant aan een paal vast zit. Beweeg nu één voor één je voeten tot net boven de grond en weer terug. De knieën blijven gebogen.
4. Squat staand (knie)
Plaats uw voeten op schouderbreedte. Doe alsof u op een bankje ga zitten en maak een squat. Let erop dat uw knieën niet voorbij de tenen gaan.
5. Step up
Step up, ga achter de step staan, zet één been op de step en stap op, stap vervolgens met één been af en stap vervolgens bij.
6. Palov press in stand
Zet uw benen op schouderbreedte. Pak het elastiek en stoot met beide armen naar voren uit. U zult voelen dat u uw buikspieren moet aanspannen door de weerstand van het elastiek. Let erop dat uw bekken gekanteld zijn (navel intrekken).
7. Lunge
Ga op heupbreedte staan. Zet de handen in de zij, plaats vervolgens één been vooruit, ga vervolgens met het achterste been naar de grond en kom weer omhoog. Dit moet een acceptabel gevoel zijn, u bepaalt zelf hoever u naar beneden gaat.
8. Deadlift
Ga op heupbreedte staan met een stok of barbell in de hand. Zak, met de billen naar achteren en de stok/barbell via de benen, naar beneden. Kom vervolgens explosief omhoog waarbij de rug recht blijft.
1. Split squat met shoulder press
Split squat met shoulder press, plaats het aangedane been voor, leg het andere been achter u op een verhoging en hou een dumbell vast. Zak met de achterste knie naar beneden en duw de dumbell uit boven je hoofd, kom vervolgens weer omhoog.
2. Hamstring curl
Ga op de rug liggen, plaats beide benen op de bal. Kom met de billen van de grond. Trek vervolgens de hakken naar de bil toe en beweeg weer langzaam terug.
3. Knie buigen met elastiek
Ga op een stoel zitten, plaats een elastiek om de enkel van het te trainen been, buig vervolgens het been langzaam naar achteren en breng hem langzaam terug naar voren.
4. Concentric Hamstring Resistance
Ga op je buik liggen. Breng je hakken naar je billen. Laat ze vervolgens rustig naar zakken totdat je net niet de grond raakt en breng je hakken dan weer naar je billen. Herhaal deze beweging
5. Zijwaarts step up
Zijwaarts step up, ga naast een step staan. Stap zijwaarts op de step en vervolgens aan de andere kant er weer zijwaarts af. Herhaal de beweging.
6. Deadbug palov press
Deadbug palov press, kom op je rug liggen met de benen van de grond, waarbij je knieen gebogen zijn. Strek vervolgens één been uit tot net boven de grond. Hou met je handen een elastiek vast, wat aan één kant vastgemaakt zit rondom een paal. Strek vervolgens je handen boven je borst uit en weer terug.
7. Één been balans flexie voorwaarts
Één been balans flexie voorwaarts, kom recht op staan met de armen langs je lichaam. Beweeg vervolgens tegelijkertijd één been gestrekt naar achter en je romp naar voren.
8. Heup heffen op verhoging
Heup heffen op verhoging, kom met één been op een verhoging staan waarbij het andere been net naast de verhoging is. Hef vervolgens de heup omhoog aan de kant die niet op de verhoging staat. Laat je been vervolgens weer langzaam zakken en herhaal de beweging.
The meaning of an anterior cruciate ligament repair?
There are 4 important ligaments in the knee joint. The anterior cruciate ligament (ACL) is the most important. It prevents the shin bone (tibia) from sliding forwards (forward translation). Excessive rotation is also limited by the ACL. ACL injury is one of the most common sports injuries.
The cause of an anterior cruciate ligament rupture
This injury is usually due to a trauma when you rotate your body while the knee is slightly bent, but the foot remains planted on the ground. Sometimes you can hear or feel it snap. There is often no contact with other players, but can also happen due to contact.
The symptoms of an anterior cruciate ligament rupture
Instability in the knee is very common after an ACL rupture. The instability can manifest during sports, but also in daily life while climbing stairs, getting in and out of the car or walking on uneven terrain. Pain, swelling and bruising can all occur. A partially torn ligament is often more painful than a complete tear due to the remaining forces on the ligament.
The surgery of an anterior cruciate ligament rupture
Depending on the level of injury treatment will either be surgical or conservative. Once you can commence physiotherapy treatment it is essential to start with mobility and strength exercises. The aim is to improve the stability of the knee joint. If surgery is required, often in young athletes, the cruciate ligament will be replaced by a graft from a tendon (hamstring or patella tendon). Rehabilitation will take 3 to 12 months.
Phases of recovery
Phase 1- 0-4 weeks: reduce pain and swelling, maintain range of motion, 20% load capacity, wear a brace and use crutches.
Phase 2 - 4-6 weeks: reduce pain and swellinig, wean off crutches, begin low level training, wear a brace.
Phase 3 - 6-8 weeks: full range of motion, wean off brace, progress, strength training.
Phase 4 - 8-12 weeks: no load limits, only wear brace outside, improve strength and balance.
Phase 5 - 12-16 weeks: no load limits, no brace, high intensity strength training and balance training.
Phase 6 - 16-20 weeks: return to sport
Synonyms
Anterior cruciate ligament reconstruction, ACL reconstruction, ACL reco, ACL, etc.
Advice
If you have any questions regarding the exercises, doubt if you are doing them correctly or aren’t sure they are suited for your condition, please contact your physiotherapist for support.
Attention:
Yourbody.coach offers a range of exercises. Yourbody.coach can not be held responsible if you develop injuries. Always consult your physiotherapist or specialist.